Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.
Резюме
ЦЕЛЬ. Определить роль внеклеточного матрикса (ВКМ),
трансформирующего фактора роста β (TGF-β) и матриксной металлопротеиназы 9 (ММР-9) в механизмах формирования фильтрационной подушки (ФП) после непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) у пациентов
с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).
МЕТОДЫ. Проведено проспективное обследование
65 пациентов с ПОУГ, прооперированных методом НГСЭ.
Сформированы три группы: группа 1 — оптимальный
гипотензивный эффект (21 пациент); группа 2 — условный гипотензивный эффект (23 человека); группа 3 — отсутствие гипотензивного эффекта (21 пациент). В послеоперационном периоде оценивали состояние путей оттока
внутриглазной жидкости по ультразвуковой биомикроскопии, оптической когерентной томографии, уровню
внутриглазного давления и концентрации TGF-β и ММР-9
в слезе и влаге передней камеры.
РЕЗУЛЬТАТЫ. У всех больных установлено наличие
TGF-β во влаге передней камеры. Первую группу отличали минимальные исходные концентрации TGF-β в слезе
и влаге, высокий уровень ММР-9 в пред- и послеоперационном периоде. Субстратом ФП был разреженный
ВКМ. Во второй группе выявлены повышенные исходные
концентрации TGF-β влаги и слезы, экстремально высокий уровень ММР-9 влаги, нарастание ММР-9 в слезе
через 2 недели и подавление TGF-β и ММР-9 через
2 месяца после НГСЭ. В раннем периоде в ФП визуализировались локусы жёсткого ВКМ, но к двум месяцам после
дополнительной терапии сформированы функциональные пути оттока. В третьей группе установлены максимальные концентрации TGF-β и низкие ММР-9 во влаге
передней камеры, снижение ММР-9 слезы через 2 недели и подавление TGF-β и ММР-9 через 2 месяца после
НГСЭ. В раннем послеоперационном периоде основу
ФП составлял жёсткий ВКМ, к двум месяцам отмечалась
рубцовая деформация путей оттока.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Структура временного ВКМ ФП в раннем послеоперационном периоде, а также своевременная деградация компонентов ВКМ на фоне преобладающей концентрации ММР-9 над TGF-β является важным
условием формирования функциональной ФП после
НГСЭ.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: трансформирующий фактор роста
бета, матриксная металлопротеиназа 9, внеклеточный
матрикс, фильтрационная подушка, непроникающая
глубокая склерэктомия.
ENG
Авторизация 
